يُعد الكبد من أهم الأعضاء الحيوية في الجسم، ولذلك أي ارتفاع في إنزيمات الكبد قد تظهر معه علامات لا بد أن تُأخذ بالاعتبار، لذلك في هذا المقال نناقش الأسباب التي تؤدي إلى إرهاق الكبد، كما نوضح أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد، ونذكر بالتفصيل وظيفة الكبد وعلاقته بالجلد. 

ما هي وظيفة الكبد وعلاقته بالجلد

الكبد هو أكبر غدة في جسم الإنسان، ويُعد من أهم الأعضاء الحيوية التي تضمن بقاء الجسم في حالة توازن صحي.

فهو المسؤول عن أكثر من 500 وظيفة حيوية، منها تنقية الدم من السموم  والمواد الضارة، وتحويلها إلى مركبات يمكن للجسم التخلص منها بسهولة، وتخزين الفيتامينات والمعادن، وتنظيم مستوى السكر في الدم، وإنتاج العصارة الصفراوية التي تساعد في هضم الدهون.

عندما يضعف الكبد أو تتأثر خلاياه لأي سبب، تبدأ إنزيمات الكبد في الارتفاع داخل الدم، وهو مؤشر واضح على أن الكبد يعاني من مشكلة، وأحد أبرز مظاهر هذه المشكلة هو أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد، لأن الجلد يُعد المرآة التي تعكس صحة الكبد من الداخل.

أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد

هناك أسباب كثيرة تؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد، بعضها بسيط ومؤقت، ومن أهم الأسباب:

• الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي (A أو B أو C).
• تراكم الدهون في الكبد (الكبد الدهني).
• الإفراط في تناول الأدوية المسكنة أو الكحول.
• السمنة المفرطة ومتلازمة التمثيل الغذائي.
• انسداد القنوات الصفراوية، ووجود حصوات في المرارة.
• الالتهابات المناعية الذاتية التي تصيب الكبد.
• التعرض للسموم الكيميائية أو المبيدات.

في كل هذه الحالات، ينعكس الاضطراب في الكبد على الجلد، فتظهر أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد.

ما هي أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

تختلف أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد حسب درجة الارتفاع والسبب الأساسي، لكن من أكثرها شيوعًا:

• الإرهاق الشديد مع المجهود البسيط أو أحيانًا دون مجهود.
• فقدان الشهية، والغثيان بعد تناول الطعام.
• تغير لون البول إلى اللون الداكن.
• تغير لون البراز إلى اللون فاتح.
• تورم القدمين بشكل واضح.
•  تراكم السوائل داخل البطن فيما يُسمى بـ”الاستسقاء”.
• اصفرار الجلد والعينين “اليرقان”.
• المظهر الأكثر وضوحًا والأكثر إزعاجًا هو ما يحدث في الجلد نفسه، حيث تكون أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد علامة مبكرة تستدعي الانتباه والعلاج.

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد

تؤثر أمراض الكبد بشكل مباشر على نضارة الجلد ولونه وملمسه، ويتساءل الكثير هل مشاكل الكبد تظهر على الجلد؟

والإجابة بالطبع نعم، وتظهر تلك الأعراض في شكل:

1. الحكة المستمرة: كيف أعرف أن الحكة بسبب الكبد؟

 تحدث نتيجة تراكم الأملاح الصفراوية في الدم، وهي من العلامات المميزة لمشاكل الكبد، تكون الحكة غالبًا في الكفين أو القدمين وتزداد ليلًا، وتتلازم مع وجود اصفرار أو تعب عام، فغالبًا ما تكون مرتبطة بالكبد نتيجة تراكم الأملاح الصفراوية.

2. إصفرار الجلد: أو ما يُعرف باليرقان، يظهر اصفرار واضح في الجلد والعينين نتيجة تراكم مادة البيليروبين، وهي مادة تنتج عن تكسير خلايا الدم الحمراء ويُفترض أن يتخلص منها الكبد.
3. الجفاف والتشققات: يؤدي ضعف وظائف الكبد إلى نقص في إفراز الزيوت الطبيعية في الجلد، فيصبح جافًا ومتقشرًا.
4. الطفح الجلدي والبقع الداكنة: بعض المرضى تظهر لديهم بقع بنية أو حمراء على الجلد نتيجة تغيرات في الدورة الدموية أو اضطرابات هرمونية مرتبطة بالكبد.
5. ظهور العنكبوت الوعائي: أو ما يُطلق عليه  (Spider veins)، وهي أوعية دموية صغيرة تشبه شكل العنكبوت، تظهر عادة في الوجه أو الصدر وتدل على ارتفاع إنزيمات الكبد لفترة طويلة.

ما هي علامات وجه مريض الكبد؟

قد يظهر على الوجه شحوب واصفرار، وبقع داكنة على الخدين، وانتفاخ خفيف تحت العينين.

هل ارتفاع إنزيمات الكبد خطير؟

في بعض الحالات يكون الارتفاع مؤقتًا، مثل بعد تناول دواء معين أو نتيجة عدوى بسيطة، ثم تعود الإنزيمات إلى طبيعتها بعد فترة قصيرة، لكن إذا استمر الارتفاع لفترة طويلة أو كانت القيم مرتفعة جدًا، كأن تصل إنزيمات الكبد إلى 100 أو 200 أو حتى أكثر، فهنا يكون الوضع أكثر خطورة وقد يشير إلى التهاب مزمن أو تليّف كبدي.

لذلك، يُنصح دائمًا بإجراء تحاليل متابعة منتظمة، وعدم تجاهل أي تغيرات جلدية غير مبررة، لأن أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد قد تكون أول إشارة إلى خطر أكبر.

هل يمكن الشفاء من ارتفاع إنزيمات الكبد؟

نعم، في كثير من الحالات يمكن الشفاء من ارتفاع إنزيمات الكبد إذا تم علاج السبب الأساسي مبكرًا، على سبيل المثال:

• في حالات الكبد الدهني البسيط، يمكن عودة الإنزيمات إلى المعدل الطبيعي باتباع نظام غذائي صحي.
• في حالات الالتهاب الفيروسي، يؤدي العلاج الدوائي المناسب إلى تحسن ملحوظ.
• أما إذا كان السبب وراء ارتفاع إنزيمات الكبد هو الأدوية أو السموم، فإن التوقف عن استخدامها يُعيد الكبد لطبيعته تدريجيًا.

يجب القلق إذا كان الارتفاع مصحوبًا بـ أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد مثل: الاصفرار أو الحكة أو الطفح الجلدي، لأن ذلك يشير إلى أن الكبد لا يستطيع التخلص من السموم بكفاءة.

في هذه الحالة، يجب مراجعة الطبيب فورًا وإجراء فحوص إضافية لتحديد السبب والعلاج المناسب.

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد للحامل

تعاني بعض السيدات أثناء الحمل من ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد نتيجة التغيرات الهرمونية أو بسبب مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل أو ركود العصارة الصفراوية.

من أبرز أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد للحامل:

• حكة شديدة خاصة في اليدين والقدمين.
• اصفرار الجلد والعينين.
• غثيان شديد وفقدان الشهية.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

يجب على الحامل عدم تجاهل هذه الأعراض لأن استمرار ارتفاع الإنزيمات قد يؤثر على صحتها وصحة الجنين، ويستدعي المتابعة الطبية الدقيقة حتى بعد الولادة.

تجربتي مع ارتفاع إنزيمات الكبد

تحكي إحدى السيدات تجربتها قائلة “كنت أعاني من إرهاق دائم، وحكة مزعجة في الجلد خاصة أثناء الليل. اعتقدت أن السبب حساسية بسيطة، لكن التحاليل كشفت أن لدي ارتفاعًا في إنزيمات الكبد. بدأت باتباع حمية صحية وتوقفت عن تناول الأطعمة المقلية والأدوية المسكنة، ومع المتابعة الطبية انخفضت الإنزيمات تدريجيًا حتى عادت إلى مستواها الطبيعي. تعلمت أن الجسم يرسل إشارات عبر الجلد لا يجب تجاهلها أبدًا”

هذه التجربة تؤكد أن أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد ليست مجرد مشكلة جمالية، بل رسالة من الكبد تطلب المساعدة.

الأسئلة الشائعة

هل ارتفاع إنزيمات الكبد دليل على وجود سرطان؟

ليس بالضرورة. ارتفاع الإنزيمات قد يكون بسبب التهاب بسيط أو دهون على الكبد، لكن في حالات نادرة جدًا قد يدل على وجود ورم. لذلك يجب إجراء فحوص شاملة لتحديد السبب الحقيقي.

متى نقلق من ارتفاع إنزيم الكبد ALT؟

إنزيم ALT هو أحد أهم المؤشرات التي تعكي صحة الكبد، 

عادة يكون المعدل الطبيعي له أقل من 40 وحدة لكل لتر من الدم، لكن ارتفاع إنزيمات الكبد إلى 80، أو ارتفاع إنزيمات الكبد إلى 100، هذا يعني وجود التهاب أو ضرر في خلايا الكبد.

في الختام…

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد ليست مجرد ظواهر سطحية، بل رسائل من الجسم تنبهنا إلى خلل داخلي في أهم أعضائه.

أنصحك بزيارة الدكتور زكريا محمد، فهو: رئيس وحدة الجهاز الهضمي والكبد بطب الأزهر. أستاذ م. أمراض الباطنة والسكر والكبد. دكتوراه أمراض الكبد ومناظير الجهاز الهضمي. استشاري مناظير القنوات المرارية. عضو جمعية الجهاز الهضمي الأمريكية. عضو الجمعية الأوروبية لأمراض الكبد.

المصادر:

• Elevated Liver Enzymes: What Is It, Causes, Prevention & …
• Liver problems – Symptoms and causes
• Can Fatty Liver Cause Symptoms on The Skin?
• Fatty Liver Symptoms on the Face