التهاب القنوات الصفراوية هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الكبد والمرارة بشكل مباشر، وقد يصل تأثير هذا الالتهاب إلى الجهاز الهضمي بأكمله، يصاحبه مجموعة من الأعراض المزعجة التي تؤثر على جودة الحياة بشكل كبير، وفي هذا المقال نستعرض أهم أعراض التهاب القنوات الصفراوية، وأبرز الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى حدوث الالتهاب، كما نوضح أبرز طرق العلاج المتبعة.
ما هي القنوات الصفراوية؟
القنوات الصفراوية هي مجموعة من القنوات أو الأنابيب الدقيقة التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد إلى المرارة ثم إلى الأمعاء الدقيقة، وهذه العصارة الصفراوية التي تُسمى بالصفراء تلعب دورًا هامًا في عملية الهضم، حيث تساعد على هضم الدهون وامتصاص بعض الفيتامينات في الدم، كما تساعد الجسم في التخلص من الكوليسترول الضار، كرات الدم الحمراء التالفة، وبعض السموم التي تتراكم في الجهاز الهضمي، وعند حدوث التهاب في القنوات الصفراوية تتأثر وظائف الكبد بشكل ملحوظ. يوجد نوعان من التهاب القنوات الصفراوية:
- التهاب حاد، وهو حالة مميتة حادة تنتج غالبًا عن عدوى بكتيرية.
- التهاب مزمن طويل الأمد، ينتج عن بعض الأمراض المزمنة.
ما هي أعراض التهاب القناة الصفراوية؟
في بداية الإصابة لا تظهر أي أعراض على المصاب، وتظل الإصابة صامتة لعدة سنوات، وقد يتم اكتشافها في حالة إجراء تشخيص لمرض آخر، وفي حالة ظهور أعراض التهاب القناة الصفراوية تكون:
- الحكة الشديدة نتيجة لتراكم الأحماض الصفراوية على الجلد.
- تغير لون البول إلى اللون الداكن.
- تغير في لون البراز إلى اللون فاتح.
- اليرقان: وهو اصفرار يحدث في بياض العينين وتغير في لون الجلد إلى الأصفر وقد يحدث فرط تصبغ الجلد دون التعرض للشمس، ويحدث نتيجة تراكم العصارة الصفراوية في الجسم.
- الحمى، الغثيان، القيء، والإسهال الذي يكون دهني في الغالب.
- تضخم الطحال ويظهر في الاستلقاء على الظهر.
- انتفاخ في تجويف البطن نتيجة تراكم السوائل في البطن بسبب التهاب الكبد فيما يُعرف بالاستسقاء.
- ألم في الجزء العلوي من البطن ويمتد إلى الكتف والظهر.
ما هي أعراض التهاب الصفراء؟
أعراض التهاب الصفراء تتشابه كثيرًا مع التهاب القنوات الصفراوية، وتشمل بعض الأعراض منها:
اليرقان، الغثيان، فقدان الشهية، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وألم في الجزء الأعلى من جهة اليمين في البطن.
ويتطلب هذا تشخيصًا دقيقًا للتفريق بينهما، نظرًا لتشابه الأعراض لكن تختلف طرق العلاج.
اسباب التهاب القنوات الصفراوية
تنقسم أسباب التهاب القنوات الصفراوية إلى عدة أنواع مختلفة، ومنها:
- السبب الأكثر شيوعًا هو انسداد القناة الصفراوية بالحصوات أو الأورام.
- العدوى البكتيرية التي تصيب القنوات الصفراوية، وبعض الفيروسات، أو العدوى الطفيلية التي تسببها “Fasciola hepatica” وتُحدث الالتهاب.
- بعض الأمراض المناعة الذاتية، مثل: التهاب القنوات الصفراوية الأولى والتهاب القنوات التصلبي، وكلاهما يدمر القنوات الصفراوية تدريجيًا.
- بعض الأورام الحميدة أو الخبيثة التي تحدث في الجهاز الهضمي، مثل: سرطان البنكرياس.
- بعض التدخلات الجراحية والمناظير التي تسبب التهاب القنوات الصفراوية.
علاج التهاب القنوات الصفراوية
تعتمد طرق العلاج على أسباب التهاب القنوات الصفراوية، وتتضمن:
- في حالة العدوى البكتيرية، يكون الاختيار الأول لاستخدام المضادات الحيوية.
- في حالة الالتهابات الناتجة عن أمراض المناعة الذاتية، يُستخدم الأدوية المثبطة للمناعة.
- يستخدم الأطباء تقنية “ERCP” لإزالة الحصوات من البنكرياس بالمنظار عن طريق وضع دعامة داخل القنوات الصفراوية.
- وإذا لم يكن ممكن يتم استخدام تقنية أخرى تسمى “PTC” لتصوير الكبد عن طريق الجلد.
اقرأ أيضا عن: أعراض توسع القناة الصفراوية
علاج التهاب القنوات الصفراوية بالأعشاب
لا بد من التأكد أن العلاجات الطبية هي الأساس، لكن هناك بعض الأعشاب التي تساعد في تخفيف الأعراض لتحسين صحة الكبد بشكل عام، ومن أشهر طرق العلاج بالأعشاب:
- الكركم: يحتوي على مادة الكركمين التي تعمل على تقليل الالتهابات في القنوات الصفراوية.
- الزنجبيل: يساعد على تحسين الهضم بشكل عام، وتقليل الالتهابات في الجسم.
- زيت الزيتون: يساعد في تنظيف القنوات الصفراوية.
- الشاي الأخضر: يحتوي على مضادات الأكسدة التي تفيد الكبد وتخلصه من السموم.
- النعناع: وهو يساعد في تخفيف آلام البطن، وتسهيل تدفق الصفراء.
لكن هذه الأعشاب يجب استخدامها تحت إشراف الطبيب، ولا يجب استخدامها بدلًا من العلاج الطبي، يمكن استخدامها كعلاج مساعد، لدعم العلاج الطبي.
هل يمكن الشفاء من التهاب القناة الصفراوية؟
يتوقف الشفاء من التهاب القنوات الصفراوية على نوع الالتهاب وعلى سرعة اكتشاف المرض في وقت مبكر:
- ففي حالة الالتهاب الحاد الناتج عن العدوى البكتيرية يكون العلاج باستخدام المضادات الحيوية فعالًا بشكل كبير، وقد يتطلب الأمر استخدام المنظار لتصريف الانسداد أو التدخل الجراحي.
- في حالة الالتهاب المزمن يكون العلاج صعبًا وأكثر تعقيدًا، عن طريق التحكم في الأعراض والسيطرة عليها، ومنع تفاقم الأعراض، لكن الشفاء بشكل تام يكون صعبًا.
اقرأ أيضا عن: انسداد القنوات الصفراوية
هل القناة الصفراوية خطيرة؟
إجابة هذا السؤال تعتمد بشكل أساسي على نوع الالتهاب مزمن أو حاد، كما يعتمد على وقت اكتشاف المرض، لأن التأخير في التشخيص يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل:
- قصور في وظائف الكبد.
- الانسداد المزمن يؤدي إلى تليف الكبد.
- قد يكون العلاج الوحيد في حالات التليف هو زراعة الكبد.
وخلاصة القول:
التهاب القنوات الصفراوية من الأمراض التي لا يجب تجاهلها، فهي تؤثر بشكل مباشر على الكبد والجهاز الهضمي، ولحسن الحظ أن التشخيص والعلاج أصبح أكثر دقة مما سبق، ، ننصحك بزيارة الدكتور/ زكريا محمد فهو: رئيس وحدة الجهاز الهضمي والكبد بطب الأزهر. أستاذ م. أمراض الباطنة والسكر والكبد. دكتوراه أمراض الكبد ومناظير الجهاز الهضمي. استشاري مناظير القنوات المرارية. عضو جمعية الجهاز الهضمي الأمريكية. عضو الجمعية الأوروبية لأمراض الكبد، و قدرته على تحديد العلاج المناسب لحالتك، نظرًا لخبرته الواسعة في الحالات المشابهة.
٥٣ شارع نخله المطيعى عمارة البنك الاهلى ، ميدان تريومف - هليوبوليس - مصر الجديدة
القاهرة - مصر