تضخم الكبد ليس مرضًا بحد ذاته، لكنه عرض يشير إلى مشكلة داخلية يعاني منها الكبد، فكثير من الأمراض يرتبط حدوثها بحدوث تضخم في الكبد، وبسبب ارتباط الكبد بعدد كبير من الأمراض المعدية وغير المعدية، يظهر تساؤل شائع بين المرضى وأقاربهم: هل تضخم الكبد معدي؟ في هذا المقال، نُجيب بشكل علمي ودقيق عن هذا السؤال، نوضح طبيعة المرض، أسبابه، ومدى قابلية انتقاله بين المريض وأقاربه.
ما هو تضخم الكبد؟
قبل أن نسأل هل تضخم الكبد معدي؟ لا بد أن نفهم أولًا ما هو تضخم الكبد.
تضخم الكبد: هو زيادة في حجم الكبد عن المعدلات الطبيعية، يتم اكتشافه أثناء الفحص السريري، أو عند تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية، وقد لا يسبب أي أعراض في بدايته، لكن مع الوقت تبدأ المشاكل في الظهور، ويعتمد تقييم الخطورة على سبب التضخم وسرعة تطوره ومدى تأثيره على وظائف الكبد، لا يُعد تضخم الكبد مرضًا في حد ذاته، ولكنه عرض لمشكلة كامنة في الجسم، ويحدث نتيجة التهابات، تراكم دهون، أورام، أو مشاكل في الدورة الدموية للكبد، لذلك تحديد سبب التضخم هو المفتاح لفهم العدوى أو الخطورة.
من أين يأتي تضخم الكبد؟
ما هي أسباب تضخم الكبد؟ من أين يأتي تضخم الكبد؟ سؤال منطقي لفهم خلفيات الحالة، الأسباب عديدة، وتشمل:
- أمراض الكبد الفيروسية، مثل التهاب الكبد الوبائي عند الإصابة بفيروسات A، B، و C، حيث تؤدي العدوى إلى التهاب الكبد وتورمه.
- العدوى الطفيلية، مثل: داء البلهارسيا، أو داء الأميبات.
- الإصابة بالكبد الدهني: سواء كان التهاب كبد دهني غير كحولي “نتيجة السمنة أو السكري”، أو التهاب كبد دهني كحولي بسبب تناول المشروبات الكحولية.
- أورام الكبد أو انتشار السرطان: سواء كانت أورامًا حميدة أو خبيثة، فإن الكتل الورمية داخل الكبد تُعد من أبرز أسباب تضخم الكبد الخطيرة.
- انسداد القنوات الصفراوية.
- ضعف الدورة الدموية، وأمراض القلب، عندما يفشل القلب في ضخ الدم بشكل طبيعي، قد يتراكم الدم في الكبد مسببًا احتقانه وتضخمه.
- أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجسم خلايا الكبد.
عندما نحدد السبب، يصبح من السهل تقييم ما إذا كانت الحالة معدية أم لا، وبالتالي نُجيب بشكل أوضح على سؤال: هل تضخم الكبد معدي؟
هل تضخم الكبد معدي؟
الإجابة على سؤال هل تضخم الكبد معدي؟ تعتمد على السبب الكامن وراء التضخم، تضخم الكبد ليس حالة معدية في حد ذاته، ولكن بعض الأسباب التي تؤدي إليه قد تكون معدية:
- إذا كان تضخم الكبد ناتجًا عن فيروسات الكبد مثل A، B، C، فهذه فيروسات معدية ويمكن أن تنتقل عن طريق الدم أو الطعام الملوث أو العلاقات الجنسية أو الأدوات الملوثة.
- إذا كان السبب التهابًا جرثوميًا أو طفيليًا، مثل داء الأميبات، فقد يكون معديًا إذا توفرت ظروف انتقالها.
- أما إذا كان السبب تراكم الدهون، أو تناول الكحول، أو ورم سواء كان حميد أو خبيث، فهي حالات غير معدية على الإطلاق.
إذن، هل تضخم الكبد معدي؟ ليس دائمًا، بل يتوقف على طبيعة المرض المسبب له، والأغلب أنه غير مُعدي.
هل تضخم الكبد يسبب عدوى؟
من الأسئلة الشائعة أيضًا: هل تضخم الكبد يسبب عدوى؟ وهنا نوضح أن تضخم الكبد نفسه لا يسبب عدوى، فهو ليس كائنًا ناقلًا للمرض، بل استجابة من الجسم لمرض آخر، لكن في حال كان السبب فيروسًا كبديًا نشطًا، أو عدوى بكتيرية مثل الخراج الكبدي، فإن العدوى قد تنتقل إذا لم تُتخذ احتياطات النظافة والعلاج.
لذلك، يجب التفريق بين التضخم كعرض، والعدوى كمرض يمكن أن ينتقل للآخرين.
هل تضخم الكبد والطحال معدي؟
تضخم الكبد، قد يترافق أحيانًا مع تضخم الطحال، ما يُعرف طبيًا بـ”HEPATOSPLENOMEGALY”. فهل تضخم الكبد والطحال معدي؟
كما هو الحال في تضخم الكبد وحده، يتعلق أمر العدوى بالسبب وراء ظهور تضخم الكبد والطحال:
- العدوى الفيروسية مثل التهاب الكبد أو داء (EBV) قد تسبب تضخم الكبد والطحال، وتكون معدية.
- الأمراض المناعية بجميع أنواعها، والأمراض الدموية مثل: اللوكيميا أو الذئبة، التي تسبب تضخم الكبد والطحال لا تكون معدية.
- أمراض التمثيل الغذائي أو الأورام سواء كانت حميدة أو خبيثة لا تنتقل من شخص إلى آخر، وهي غير مُعدية.
لذلك لا يمكن الحكم على العدوى من خلال عرض التضخم نفسه، بل من خلال السبب الكامن وراءه.
تعرف على: متى يكون تضخم الكبد خطير
لماذا تسبب العدوى تضخم الكبد؟
الكبد هو العضو المسؤول عن تصفية الدم، ومقاومة العدوى وتنقية الجسم من السموم، لذلك فإن بعض العدوى قد تستهدفه مباشرة أو تُرهقه أثناء قيامه بوظائفه. فلماذا تسبب العدوى تضخم الكبد؟
- بعض الفيروسات مثل التهاب الكبد A وB وC، تصيب خلايا الكبد مباشرة، وتُحدث استجابة التهابية تؤدي إلى تضخمه.
- العدوى الطفيلية مثل الأميبا قد تُحدث كتلًا أو خراجات في خلايا الكبد.
- بعض البكتيريا تُسبب خراجًا كبديًا يؤدي لتضخم مؤلم.
لذلك يجب الانتباه أن العدوى إذا لم تُعالج في وقتها، قد تتسبب بمضاعفات خطيرة.
هل يشفى المريض من تضخم الكبد؟
يتساءل المرضى: هل يشفى مريض تضخم الكبد؟ الجواب: نعم، في كثير من الحالات يمكن الشفاء التام، لكن هناك شروط يجب أن تتحقق:
- تشخيص السبب مبكرًا، وبشكل دقيق.
- كان السبب مؤقتًا أو قابلاً للعلاج.
- علاج العامل المسبب للتضخم، سواء كان: فيروس، عدوى بكتيرية، دهون على الكبد، أو ورم.
- التزام المريض الصارم بتغيير نمط حياته، وابتعد عن مسببات تلف الكبد، وتناول العلاج في أوقاته.
مع الأخذ في الاعتبار أن بعض أمراض الكبد البسيطة، مثل التهاب الكبد الفيروسي A، قابلة للشفاء التام دون أي مضاعفات، أما الأمراض المزمنة، مثل التليّف أو الأورام، فقد تكون قابلة للتحكم وليس للشفاء الكامل، في حالات متقدمة أو عند الإهمال، قد يكون الشفاء صعبًا أو غير ممكن.
تعرف على: تضخم الكبد الدهني
هل تضخم الكبد يسبب الوفاة؟
تضخم الكبد لا يسبب الوفاة بذاته، لكن الخطر يكمن في السبب الكامن وراءه، هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى تضخم الكبد يمكن أن تسبب الوفاة:
- كان التضخم ناتجًا عن تليّف كبدي متقدم.
- أو سرطان الكبد في مراحله الأخيرة.
- أو بسبب خراج كبدي لم يُعالج وانفجر دون علاج.
- إذا تطور الفيروس الكبدي إلى فشل كبدي.
لذلك، يجب الحرص على المتابعة الطبية المنتظمة، والالتزام بالعلاج.
الخلاصة: هل تضخم الكبد معدي؟
الإجابة على السؤال المتكرر هل تضخم الكبد معدي؟ هي: لا، التضخم نفسه غير معدٍ، لكن قد يكون ناتجًا عن مرض معدٍ مثل فيروس الكبد. لذلك لا بد من تشخيص دقيق لمعرفة السبب، اتباع إجراءات الوقاية عند التعامل مع المرضى الذين لديهم عدوى كبدية نشطة، عدم الخوف غير المبرر من المريض طالما لا توجد عدوى نشطة، الفهم الصحيح لطبيعة التضخم يحمي المريض ومن حوله، ويُجنب الوقوع في فخ الخوف أو الإهمال.
انصحك بزيارة الدكتور/ زكريا محمد فهو: رئيس وحدة الجهاز الهضمي والكبد بطب الأزهر. أستاذ م. أمراض الباطنة والسكر والكبد. دكتوراه أمراض الكبد ومناظير الجهاز الهضمي. استشاري مناظير القنوات المرارية. عضو جمعية الجهاز الهضمي الأمريكية. عضو الجمعية الأوروبية لأمراض الكبد.
٥٣ شارع نخله المطيعى عمارة البنك الاهلى ، ميدان تريومف - هليوبوليس - مصر الجديدة
القاهرة - مصر