علاج التهاب المريء اليوزيني يُعد خطوة ضرورية وأساسية للتحكم في أعراض هذا المرض المناعي المزمن الذي يصيب بطانة المريء، نتيجة تفاعل مناعي غير طبيعي تجاه بعض الأطعمة أو المحفزات البيئية، ومن دون علاج فعال، قد تتفاقم أعراض التهاب المريء اليوزيني، لدرجة كبيرة قد تُسبب صعوبة شديدة في البلع أو انسداد المريء.
في هذا المقال نناقش بالتفصيل علاج التهاب المريء اليوزيني، كما نوضح الفرق بينه وبين الارتجاع الحمضي العادي، ومدة العلاج.
ما هو التهاب المريء اليوزيني؟
قبل التعمق في علاج التهاب المريء اليوزيني، من المهم أولًا فهم طبيعته، التهاب المريء اليوزيني أو ما يُعرف باسم “Eosinophilic Esophagitis” هو مرض مزمن يصيب المريء نتيجة تفاعل مناعي مفرط، غالبًا تجاه بعض الأطعمة أو بعض العوامل البيئية، مما يؤدي إلى تراكم الخلايا اليوزينية داخل جدار المريء، وهذا التراكم يسبب التهابًا مزمنًا يؤدي إلى تضيق المريء، وصعوبة البلع.
ما هو الفرق بين ارتجاع المريء اليوزيني والعادي؟
التمييز بين ارتجاع المريء المعدي والتهاب المريء اليوزيني أمر ضروري قبل اختيار العلاج المناسب:
| ارتجاع المريء العادي | التهاب المريء اليوزيني | وجه المقارنة |
| زيادة حمض المعدة | استجابة مناعية وتحسسية | السبب |
| حرقة، ألم خلف الصدر | صعوبة في البلع، احتباس الطعام في المريء | الأعراض |
| تستجيب لمضادات الحموضة | لا يستجيب لمضادات الحموضة | الاستجابة لمضادات الحموضة |
| مثبطات مضخة البروتون “PPI” | أدوية مناعية، والالتزام بحمية غذائية خالية من مسببات الحساسية | العلاج |
لذلك من الضروري معرفة أن علاج التهاب المريء اليوزيني لا يقتصر على تخفيف الحرقة التي يشعر بها المريض في الصدر، وقد لا يستجيب لمضادات الحموضة، بل يتضمن علاجًا مناعيًا وغذائيًا متخصصًا لتخفيف الأعراض.
ما هي أسباب التهاب المريء اليوزيني؟
قبل الخوض في علاج التهاب المريء اليوزيني، لا بد من معرفة أبرز أسبابه:
- تحسس من أطعمة محددة، تزيد من الالتهاب عند تناول هذه الأطعمة، مثل: الألبان، الصويا، البيض، القمح، المكسرات، والمأكولات البحرية.
- العوامل الوراثية: قد يكون هناك تاريخ عائلي لأمراض الحساسية والربو.
- التعرض لبعض المحفزات البيئية التي تسبب تهيجا في المريء، مثل: الغبار، وحبوب اللقاح.
- اضطرابات في المناعة الذاتية، قد يهاجم جهاز المناعة الجسم، ويسبب التهاب المريء اليوزيني.
معرفة السبب وراء التهاب المريء اليوزيني يساعد في معرفة العلاج المناسب، خاصة أن العلاج يعتمد على تعديل النمط الغذائي، ويعد هذا من أحد ركائز علاج التهاب المريء اليوزيني.
هل يتم الشفاء من التهاب المريء اليوزيني؟
لا يوجد شفاء تام معروف من المرض حتى الآن، لكنه قابل للتحكم بدرجة كبيرة من خلال العلاج الصحيح. يهدف علاج التهاب المريء اليوزيني إلى:
- تخفيف الالتهابات التي يُعاني منها المريض.
- تقليل عدد الخلايا اليوزينية في المريء.
- منع المضاعفات مثل تضيق المريء أو احتباس الطعام في المريء
الالتزام بالعلاج والمتابعة الدورية يساعدان في السيطرة على المرض على المدى الطويل، وفي الغالب يعيش المريض فترات طويلة دون أعراض.
علاج التهاب المريء اليوزيني: ما هي الخيارات المتاحة؟
تتنوع طرق علاج التهاب المريء اليوزيني بحسب شدة الحالة واستجابة المريض:
- العلاج الدوائي: مثل: مثبطات مضخة البروتون “PPI”، تستخدم لتخفيف الالتهابات وتُحسن بعض الحالات، أدوية الكورتيزونات التي تؤخذ لتقليل التهاب المريء.
- تعديل النظام الغذائي: من أبرز الطرق التي تقلل التهاب المريء، وتتضمن: التوقف عن تناول الأطعمة المسببة للتحسس، مثل: القمح، الحليب، البيض، الصويا، المكسرات، والمأكولات البحرية.
- التوسيع بالبالون: في الحالات الشديدة التي يحدث فيها تضيق في المريء، يتم اللجوء إلى توسيع المريء باستخدام بالون داخل المريء لفتح المجرى الضيق، وهي لا تُعد علاجًا، ولكنها تخفف الأعراض.
كم يستغرق علاج التهاب المريء اليوزيني؟
مدة العلاج تختلف حسب استجابة الجسم، وتشمل:
- العلاج أولًا: من ستة إلى اثني عشر أسبوعًا غالبًا.
- المتابعة الدورية كل ثلاث إلى ستة أشهر لتقييم الحالة ومنع تفاقم الأعراض.
بعض الحالات المزمنة قد تحتاج علاجًا مستمرًا أو وقائيًا لعدة سنوات، والتحسن يظهر غالبًا بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج، خاصة إذا تم التزام المريض بالتعليمات الطبية والنظام الغذائي.
علاج التهاب المريء اليوزيني بالأعشاب
يبحث البعض عن طرق طبيعية لتخفيف أعراض التهاب المريء اليوزيني، ورغم أن الأعشاب ليست بديلًا عن العلاج الطبي، كما أنه لا يوجد نوع من الأعشاب يعالج المرض، لكن هناك بعض الأعشاب تساهم في التخفيف من أعراض الالتهاب والتهيج الشديدين، مثل:
- البابونج: يساعد على تهدئة بطانة الجهاز الهضمي، كما يقلل الالتهابات.
- الزنجبيل: مضاد طبيعي للالتهابات، كما يقلل من الغثيان ويهدئ حركة الجهاز الهضمي.
- العرقسوس: يساعد في التئام الغشاء المخاطي للمريء، كما يساعد في تقليل الالتهابات، لكن يجب تناوله باعتدال.
لكن لا يجب استعمال هذه الأعشاب دون استشارة الطبيب، حتى لا يكون لها تأثير تحسسي، وقد تُفاقم أعراض التهاب المريء اليوزيني.
حساسية المريء والتعامل معها
يشير مصطلح “حساسية المريء” غالبًا إلى التهاب المريء اليوزيني، الناتج عن تحسس مزمن، التعامل معه يتطلب:
- الالتزام بالحمية الغذائية.
- تجنب الروائح والغبار التي تحفز الجهاز المناعي.
- المتابعة الدورية مع أخصائي الجهاز الهضمي، للتغلب على الأعراض ومنع المضاعفات، ننصحك بزيارة عيادة الدكتور/ زكريا محمد فهو: رئيس وحدة الجهاز الهضمي والكبد بطب الأزهر. أستاذ م. أمراض الباطنة والسكر والكبد. دكتوراه أمراض الكبد ومناظير الجهاز الهضمي. استشاري مناظير القنوات المرارية. عضو جمعية الجهاز الهضمي الأمريكية. عضو الجمعية الأوروبية لأمراض الكبد.
وفي الختام…
علاج التهاب المريء اليوزيني لا يقتصر على تناول دواء فقط، لكنه خطة شاملة تبدأ بالتشخيص الدقيق، والعلاج الدوائي والخطة الغذائية، كما لا يمكن تجاهل أهمية المتابعة الدورية والفحوصات المستمرة، لأن المرض مزمن ويحتاج مراقبة مستمرة.
المصادر:
٥٣ شارع نخله المطيعى عمارة البنك الاهلى ، ميدان تريومف - هليوبوليس - مصر الجديدة
القاهرة - مصر